(一)一级预防

一级预防是指面对公众，包括针对高血压危险因素开展健康教育、创造支持性环境、改变不良行为和生活习惯，防止高血压发病。针对高危人群，实施高血压危险因素控制，以及高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗。医学研究证实：以健康的生活方式为主要内容的高血压的一级预防可使高血压发病率下降55%，脑卒中下降75%，糖尿病下降50%。一级预防从以下几个方面进行。

1.均衡膳食 “食物多样，谷类为主，有粗有细，有甜有咸，每餐八分饱”及低钠，高钙、钾、镁食物是均衡膳食的基本原则。

2.适量运动 以不同年龄、体质、习惯选择不同运动项目。坚持三个原则：有恒、有序、有度，才能收到最大效果。

3.戒烟限酒 烟酒可使血压升高，促进血小板聚集，增加血栓形成的危险，过量饮酒患者高血压危险性增加70%~90%。

4.心理平衡 是所有高血压的一级预防措施中最重要的一条。血压与情绪的关系极为密切，应避免过度的喜、怒、哀、乐。保持心情宽松平静。

5.学会自我监测血压 要掌握自身血压水平和变化规律，如发现异常(在不同时间测定三次为准)应找出原因采取措施。

6.控制体重 这与营养过剩、摄取的糖类和脂肪过多有关。

这六项措施是高血压的一级预防的基本内容和原则，运作时可依具体情况和个人的生活习惯，在遵守上述原则的前提下灵活掌握，量力而行。

(二)二级预防

二级预防是指积极治疗高血压，努力使血压达标，减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。其实施原则是：

1.综合治疗 首先，要落实一级预防的措施。健康的生活方式、合理的膳食结果等非药物治疗，是整个治疗的基础。其次，高血压的治疗是旷日持久的，要取得良好的治疗效果，就必须增强患者的健康意识及自我保健愿望，提高其配合治疗的积极性和自觉性。

2.进行系统正规的抗高血压治疗 药物治疗的目的是平稳地将血压降至合适水平，保护靶器官免受损害，防止动脉粥样硬化，控制其他心血管危险因素，逆转靶器官损害，降低不良反应及并发症，改善生活质量。因此，应根据患者的情况选择合适的药物，把血压控制在理想水平。

3.兼顾其他危险因素的治疗 高血压的二级预防本身就是动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病的一级预防，而许多其他危险因素的并存，能使冠心病的发病成倍增长，故除上述药物治疗外，要兼顾其他危险因素的治疗。