(一)流行病学
1.定义 传染性非典型肺炎是一种由新型冠状病毒所引起的，主要通过近距离空气飞沫和生活接触传播的急性呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，病情较重，进展迅速，有家庭和医院聚集现象。
2.传染源 传染性非典型肺炎患者是主要传染源。尚无证据证明动物是传染源。患者随病程传染性增强，发病第2周最具传染力。排毒量与排毒时间一般与病情轻重成正比，通常认为症状明显的患者传染性较强。一般认为潜伏期末没有传染性。
3.传播途径 主要通过空气飞沫和接触患者呼吸道分泌物传播，也可以通过治疗、护理、探视或与患者共同生活等密切接触传播。
4.易感性 人群普遍易感。
5.流行特征 首次发现传染性非典型肺炎是在中国广东，全球报告的病例者直接或间接地与广东有关，病例主要分布在中国和东南亚国家。传染性非典型肺炎发病高峰可能在冬春季节。各职业人群均有发病，医务人员发病最高，并有医院和家庭聚集现象。
(二)诊断原则
根据流行病学史、临床表现及实验室检验结果作出诊断。
(三)诊断标准
传染性非典型肺炎病例诊断参照卫生部《非典型肺炎病例的临床诊断标准》(试行)，分为疑似病例、临床诊断病例和重症病例。
1.疑似病例
(1)发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染给他人的证据。临床上出现发热(＞38℃)、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音或有肺实变体征之一以上。早期血白细胞计数不升高或降低。
(2)生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区。临床上出现发热(>38℃)、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音或有肺实变体征之一以上。早期血WBC计数不升高或降低。肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或至网状样改变。
2.临床诊断病例
(1)发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染给他人的证据。临床上出现发热(＞38℃)、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音或有肺实变体征之一以上。早期血WBC计数不升高或降低。肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
(2)生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区。临床上出现发热(>38℃)、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音或有肺实变体征之一以上。早期血WBC计数不升高或降低。肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。抗菌药物治疗无明显效果。
3.传染性非典型肺炎重症病例传染性非典型肺炎病例符合下列标准的其中1条，即可诊断为传染性非典型肺炎的重症病例。多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展＞50%；呼吸困难，呼吸频率＞30次/分；低氧血症，吸氧3～5升/分条件下，SaO2<93%，或氧合指数<300mmHg；出现休克、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)或MODS(多器官功能障碍综合征)。
(四)预防措施
1.采取以隔离传染源为主的综合性防治措施。对传染性非典型肺炎患者进行隔离治疗，受到污染的环境应及时进行消毒处理，对密切接触者进行隔离观察。
2.严格规范收治传染性非典型肺炎患者医疗单位的院内感染控制措施。接触传染性非典型肺炎患者应戴口罩、戴手套、戴防护镜、穿隔离衣，接触后应洗手。具体的消毒隔离措施和专门病房的设置应参照执行卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》的相关规定。
3.加强检测标本和实验室传染性非典型肺炎病毒毒株的管理，严格执行操作规范，防止实验室的感染及传播。
4.出现流行时要加强卫生宣传，避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少群众性集会。
5.保持空调设备的良好运行，经常清洗隔尘网，保证商场、超市、影剧院等场所中央空调系统的送风安全，必要时应对供送气设备进行消毒。根据季节变化，尽可能开窗通风换气。
6.冬春季开展不明原因肺炎病例监测，出现病例及时报告和进行会诊。
7.开展冬春季呼吸道传染病预防的科普宣传，使群众了解此病的特征与预防的方法，对患者做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
8.室内经常通风换气，促进空气流通，勤打扫环境卫生，勤晒衣服和被褥等。
9.经常进行户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。
10注意均衡饮食、充足休息、减轻压力和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。
(五)工作程序
1.平时应做好不明原因肺炎病例，特别是具有医院和家庭聚集性不明原因肺炎病例的监测工作，当出现不明原因肺炎病例时及时报告疫情，尽快转诊至有诊断能力的医疗机构。
2.当出现传染性非典型肺炎疫情时，要按照上级卫生行政部门及疾病预防控制机构的要求做好病例的日常监测、诊断、报告工作。
3.接诊医生应将SARS疑似病例转诊至有确诊能力的医疗机构，并于2小时内以最快的通讯方式报告辖区疾病预防控制机构，能进行网络直报的单位要及时进行网络直报。
4.医护人员工作时应当进行二级防护。对患者实施近距离操作例如气管插管、气管切开的医务人员进行三级防护，在二级防护的基础上，将口罩、防护眼镜换为全面型呼吸防护器。按要求对患者停留过的科室进行随时消毒，患者离开后进行终末消毒。
5.为疾病预防控制机构专业人员提供流行病学调查时所需的患者临床表现、实验室检测结果及转归等情况。
6.协助疾病预防控制机构完成临时性调研工作。
