(一)对每个居民都应该进行健康饮酒的教育,告诉其饮酒的危害

1.流行病学研究中的大量数据提示,如果每天饮酒量不超过24g乙醇,即相当于540ml啤酒,200ml果酒,60ml40度的白酒则危险性降低。

长期饮酒可以导致体内多种营养素缺乏。酒是纯热能食物之一,在休内可分解产生能量,但不含任何营养素。过量饮酒,第一,减少了其他含有多种重要营养素(如蛋白质,维生素,矿物质)食物的摄入;其次,可使食欲下降,摄入食物减少,以及长期过量饮酒损伤胃肠黏膜,影响胃肠对营养素的吸收。以上都可导致多种营养素缺乏。

2.酒中乙醇对机体的组织器官有直接毒害作用,对乙醇最敏感的器官是肝脏。连续过量饮酒能损伤肝细胞,干扰肝脏的正常代谢,进而可致酒精性肝炎及肝硬化。

过量饮酒影响脂肪代谢。乙醇减慢脂肪酸氧化,可能有利于膳食脂质的储存,肝脏脂肪合成增多,使血清中甘油三酯含量增高,发生甘油三酯血症的可能性增大。

此外,人群流行病学研究表明长期过量饮酒会增加高血压、脑卒中危险。酗酒还可引发暴力事故等,对个人健康及社会治安都有害。

3.最近人们常常谈到果酒的有益作用。法国有一项报告发现某些饮酒地区的冠心病较其他地区少。但是,心脏病危险性的减少不能全都归因于红酒中的某些成分,因为在法国红酒消费量高的地区,蔬菜和水果的消费量也多,而蔬菜和水果的抗氧化能力较高。这些资料表明是饮果酒者的生活方式(如吸烟较少,蔬菜、水果消费量高等)导致了心血管病的危险性减少。

综上所述饮酒对人体健康有利有弊,少量饮用低度酒有些益处,但长期多量饮酒有害。尤其对青少年及孕妇。青少年处于生长发育阶段,对酒精的危害更为敏感,因此青少年不能饮酒。乙醇对孕妇的有害作用波及胎儿发育,甚至诱发胎儿先天性畸形,所以孕妇绝对禁止饮酒。

4.过量饮酒还会对身体其他部位产生不良影响

(1)大脑:摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力、功能及情绪反应都有严重伤害。饮酒太多会造成口齿不清,视线模糊,失去平衡力。

(2)生殖器官:乙醇会使男性出现精子质量下降;对于妊娠期的妇女,即使是少量的乙醇,也会使未出生的婴儿发生身体缺陷的危险性增高

(3)心脏:大量饮酒的人会发生心肌病,即可引起心脏肌肉组织衰弱并且受到损伤,而纤维组织增生,严重影响心脏的功能。

(4)胃:一次大量饮酒会出现急性胃炎的不适症状,连续大量摄入酒精,会导致更严重的慢性胃炎。

(二)对于有过量饮酒习惯的居民,可进行以下教育及相关措施

对于过量饮酒习惯的居民,告知饮酒的危害,饮酒习惯是不利于健康的,强烈建议戒酒;把握劝说戒酒的最佳时机。和酗酒者交谈的最佳时机是在饮酒相关问题刚刚提出后(比如一场烈的家庭争论或一场事故后)。选择一个他或她冷静的时候,您可以有机会私下交谈。

1.询问居民是否愿意立即开始戒酒

戒酒的原因。向其表示如果任何时间有戒酒的意愿,医生愿意随时提供帮助。

2.如果愿意,制定戒酒时间表,明确某一时间段达到的目标,目标要现实可行(如一个月内将饮酒量减少一半)

3. 制定具体戒酒措施,如

(1)不去酒吧等饮酒场所。

(2)严格控制每日饮酒量,家中不存放多余的酒精饮品。

(3)请不饮酒的亲戚或朋友监督。

(4)用不含酒精的饮料代替饮酒。

4. 随访居民戒酒效果,每三个月电话询问,居民每次就诊时都要询问。

(1)如居民在规定时间内未达到预期目标,应和其商量重新修行目标,寻找失败的原因,鼓励其再次开始。

(2)如果居民在规定的时间内达到预期目标,制定新的目标直至达到健康饮酒的要求,肯定居民的成绩,鼓励其坚持。

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